糖友如何避免运动的 5 大误区？

有效的运动可以提高胰岛素敏感性，维持血糖稳定，减少并发症发生，甚至还可以减少药物剂量！

然而，看似简单的运动，却有不少糖友陷入各种各样的运动误区，从而达不到有效运动的目的，既浪费时间，又打击控糖信心。

现在就糖友运动中存在的 5 个误区与解决方法与糖友共同交流探讨一下。

误区一：
糖友只能进行如慢跑、散步、骑自行车、游泳等的有氧运动。
运动处方：
有氧运动虽然能够提高肌细胞的胰岛素受体敏感度和降糖效率，但是长期坚持未免枯燥乏味，如果能够结合抵抗性训练，不仅能够获得乐趣，还有助于降低血糖。

糖友可在有氧运动热身之后，着重进行全身性、多科目的肌肉抗阻训练。
（1）利用自身体重加强静力训练，如俯卧撑、仰卧起坐等；
（2）用弹力绳或弹力带做的“等动”力量训练，如单臂或双臂的原地拉伸运动等；
（3）中等负荷的外加阻力训练，例如杠铃平推、各种体位的哑铃伸展练习等。

对于糖尿病患者的力量训练要坚持“小阻力，多组数、间歇长”的原则，不宜进行高强度、大力量、短间歇的肌肉力量训练。

误区二：
糖友高强度运动能够有效降低血糖。
运动处方：
糖友高强度运动会促使胰岛素拮抗激素分泌，导致血糖的进一步升高，高强度运动还会使机体处于应急状态，加重原有并发症对脏器的损害。

然而中等强度的有氧运动对糖尿病人有提高胰岛素敏感性、降血糖的作用，还有改善心肺功能的作用。长时间的较低强度的有氧运动也有消耗脂肪的作用。

运动心率是确定个体运动强度比较可靠的指标，中等强度运动时的心率 =170- 年龄的数值。

误区三：
糖友运动无需考虑禁忌。
运动处方：
糖尿病患者运动时需要注意安全，有较为严重的视网膜脱落者，运动容易加重病情，建议患者以静养为主。

另外，以下 4 种糖友也应暂时避免运动：
（1）血糖高于 16.7mmol/L，尿酮体阳性者不宜运动；
（2） 糖尿病肾脏病变者，大量运动可增加肾脏损害；
（3）有严重高血压和缺血性心脏病者；
（4）有急性感染、肝肾功能损害者。

运动前，糖友有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、眼底、足部及神经系统在内的全面检查，以确定有无并发症及其严重程度，再根据医生的要求看看适不适合运动。

误区四：
运动时间和药物作用时效无需匹配。
运动处方：
糖友须合理安排运动时间，根据用药的种类确定具体运动时间。一般来说，服用二甲双胍、格列毗嗪等降糖药的患者可以在餐后 1 小时左右活动。

如果糖友选择胰岛素降糖，就要注意自己注射的胰岛素是短效、中效和长效，如果是短效胰岛素，可在餐后 1 小时运动，如果是长效胰岛素，可在餐后 2 小时酌情进行运动。使用中效胰岛素的糖友可在两者之间进行运动。

误区五：
安全运动措施可有可无。
运动处方：
糖尿病患者运动过程中最常见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等，对此要有充分的心理准备，尽量做到防患于未然。

如做好运动过程中的食物储备，随身携带几块糖果、饼干等，避免低血糖的发生。为防止足部损伤，糖尿病穿鞋不能挤脚，鞋面要柔软、鞋垫要平整，运动前后要检查足部有无损伤。

选择较好的运动环境，室内运动时空气要保持流通。

糖友在运动时一定要消除认知误区，找到适合自己的运动方法，有效将血糖控制在合理的范围内。

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