我运动了血糖为何不降反升？

“管住嘴，迈开腿”，这是经常和大家唠叨的话。糖友也都希望通过运动来降糖，可有时候运动后发现血糖并没有降，或降低幅度不明显，或者不降反升，大大影响了运动积极性，不利于长期坚持。这是什么原因呢？今天就跟大家来分析运动后血糖没有下降的原因及对策，帮助糖友重拾对运动可以降低血糖的信心。

「运动了，血糖为何没变化」
一些原来没有运动习惯的糖友在坚持锻炼一段时间之后发现，血糖并没有大的变化，或者变化不明显，接着就没有了继续运动的动力，其实这可能是没掌握好合适的运动时机和运动强度。

众所周知，确定完善的运动方案，糖友需进行葡萄糖耐量试验。但糖友不是每顿饭喝糖水，而是吃五谷杂粮（吃饭与喝葡萄糖水比，吃饭后升血糖速度变慢，淀粉 - 多糖 - 单糖转化需要时间），可自行“山寨版”的糖耐量试验（这样比较符合个体实际情况）。

根据自己的日常饮食习惯（种类和食量）测餐后 30 分、60 分、120 分、180 分的血糖值，找出餐后血糖变化规律曲线，确定自己在餐后运动时间，运动强度等。一般建议在餐后 1～2 小时运动，此时患者的血糖水平比较稳定，加之胃中的食物也消化大半，相对于餐后立即运动，不容易伤害肠胃。运动强度一定要到出汗，如果没出汗，运动效果就会大打折扣。

对于不习惯锻炼身体的人而言，很难在短时间内适应较强度的运动。有个简单的方法是，在一次锻炼中采用不同的强度，快走 10 分钟再放慢速度走 10 分钟。坚持运动一段时间后，如果想增加强度，除了提高步行的速度，还可以选择爬坡或增加跑步机的倾斜度等方式，这样更有助于稳定血糖。但患有膝关节、踝关节等关节疾病的糖友应慎重。

「运动后，血糖不降反升」
这是怎么回事呢？事与愿违，还要坚持跑步锻炼吗？运动后血糖水平为什么会提高？高强度运动使血糖上升，是因为非常剧烈的活动会刺激肝脏释放葡萄糖到血液中，导致血糖升高。运动强度必须达到或超过你最大运动能力的 80% 才会发生这种情况。通常情况下，达到该阈值时，呼吸会明显加深加快，如持续的快跑、踢足球、打羽毛球等几分钟或更长时间的运动会促使血糖上升。

并非所有的运动都会升高血糖水平。中等强度的运动通常可有效控制血糖，包括散步、慢跑、瑜伽等一些活动形式，不像剧烈运动一样使机体紧张，因此，不会刺激肝脏产生更多的葡萄糖，还可消耗肝脏贮存的葡萄糖，最终降低整体血糖水平。

那么说了这么多，糖友们该如何把握运动量呢？

合理运动量的两个原则

一次运动量由运动时间和运动强度共同决定。糖友们为达到降血糖的目的，应掌握如下两个原则。

运动强度：主张糖尿病患者做中等强度的运动。判断运动强度的简单方法是目标心率，通常目标心率 =170－年龄。中等运动强度是运动过程中能说话，但不能唱歌，而且身体一定要出汗。

运动时间：达到目标心率后，持续 20~30 分钟，如果达到目标心率后就停下来，会影响效果。

糖尿病患者判断自己的运动量是否合适最简单的方法就是测血糖，运动后休息 5 分钟，看运动前和运动后的血糖变化情况，逐渐摸索出适合自己的运动量，肯定能体会到运动带给身体血糖变化的欣喜。

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