高尿酸血症的形成机理及危害,高尿酸血症的危害主要是形成痛风

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高尿酸血症的形成机理及危害

高尿酸血症属于一种代谢性疾病,如果人的饮食中含有过量的嘌呤,那么就很有可能引发高尿酸血症。 嘌呤主要存在于海鲜、动物的肉和内脏、啤酒、油脂类食物、奶类制品、豆类物质中,除了基因因素引发的高尿酸血症之外,人类的高尿酸血症多是由于吃得多、吃得好、吃得精引发的营养过剩并诱发嘌呤代谢异常即蛋白质代谢异常产生的。

蛋白质含有碳、氢、氧、氮、磷、硫等元素,其中的氮元素在代谢系统的代谢中会产生尿酸。蛋白质本身并不含嘌呤,但是蛋白质降解为氨基酸,氨基酸再降解的过程中会产生一些代谢中间产物,人体内有酶可将这些中间产物转化为次黄嘌呤,嘌呤会经过氧化转变成尿酸。

如果体内控制尿酸生成的酶不足或缺乏,不能将蛋白质完全分解,其中间产物嘌呤在体内会积集过多。而嘌呤的代谢产物是尿酸,嘌呤积累过多,则尿酸就升高。因此作为重新定义的新三高之一“高尿酸血症”在一定程度上是由于人类的三大营养物质之一即“蛋白质”代谢异常引起的。

“新三高”的另外两种是高脂血症和高糖血症,分别是三大营养物质中的脂肪代谢异常和葡萄糖代谢异常产生的。

高尿酸血症的危害: 人体的蛋白质代谢异常会形成尿酸,高尿酸血症的危害主要是形成痛风

1、高尿酸血症与痛风。 高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。高尿酸血症引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形是其最主要的危害,给诸多高尿酸血症人士带来了沉重的痛苦。

痛风的首发多在半夜睡梦中关节如刀割样疼痛而惊醒,部位多在大拇趾或其他足趾,关节部位会有红肿、灼热、剧痛,不能盖被,放在外边凉处疼痛会稍减,但稍有微风吹过,或触动都会剧痛难忍。

2、高尿酸血症与高血压。 科学研究证实,血尿酸是触发高血压现象的独立危险因素,血尿酸水平每增高 59.5μmol/L,触发高血压现象的相对危险增高 25%。同时高血压导致肾功能下降,进而影响肾脏对尿酸的排泄是尿酸增高的原因之一。因此两者是互相影响、互相促进的关系。

3、高尿酸血症与高甘油三酯血症 。 国内外的流行病学资料一致显示,血尿酸和甘油三酯之间有相关性。而高甘油三酯血症引起的血脂异常会加剧血液中尿酸代谢异常。

4、高尿酸血症与糖尿病。 人体中尿酸含量长期过高,会影响胰岛器官的正常功能,破坏胰腺β细胞功能,从而诱发糖尿病。研究显示尿酸水平每升高 60μmol/L,联动并发糖尿病的风险增加 17%。

5、高尿酸血症与动脉粥样硬化。 尿酸过高,会引起尿酸结晶沉积于血管壁而引发局部炎症反应,损伤内皮细胞,同时血尿酸含量升高也会引起血液中脂质物质的代谢,从而促进脂质沉积、血栓形成是促进动脉粥样硬化的重要因素。

6、高尿酸血症与代谢综合症。 代谢综合症的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。代谢综合症人士中 70% 同时合并高尿酸血症。

7、高尿酸血症与肾脏损害。 尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外,许多流行病学调查和动物研究显示,尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病,造成尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现肾功能不全乃至肾衰竭。