很多人认为，控制血糖就等于控制糖代谢，控制糖代谢就等于控制并发症，所以控制血糖就等于控制并发症。然后得出糖尿病只需要控制血糖，或者控糖大于一切的结论。很显然这是不对的。

我们知道，糖尿病不可怕，可怕的是并发症，所以糖尿病人士的最终目标是预防、控制并发症的发生发展，甚至逆转并发症！以控糖为最优先目标的方案是否一定能实现这样的目标？答案是否定的。

所谓糖尿病并发症，是指该症状或疾病与糖尿病同时存在，但实际上这些并发症不仅仅是糖代谢异常造成的，脂代谢、蛋白质代谢、微量元素代谢等各类营养物质代谢异常也同样会导致这些并发症的发生发展。

所以，要预防、控制甚至逆转并发症，不能只关注糖代谢，而要从整体上考虑，选择对整体代谢最有利的干预措施或方案。比如优先选择对糖、脂、蛋白质等整体代谢都有效果的方案，或哪方面代谢异常最严重就优先选择调理。

只控制糖代谢并不能保证并发症得到控制。当然，如果采取的干预措施确实对糖代谢有利，那么对健康也肯定是有好处的。

那么是否血糖正常就等于糖代谢正常，控制血糖就肯定对糖代谢有利，对健康有利呢？答案也是否定的。血糖由神经、激素、组织器官（胰腺、肝脏、肾脏等）等多种因素联合调控，只要实际干预其中一项就能导致血糖值出现变化。所以血糖值正常不等于人体本身的糖代谢就正常，更不等于恢复健康。

控糖的措施有很多，通过药物控制是比较常见的，大多数药物都有损伤肝肾的副作用。如果血糖值趋向正常，但肝脏、肾脏功能却在恶化，那么糖代谢乃至人体整体代谢也肯定是在恶化的。所以控糖不一定都是对糖代谢，对健康有利的。同理，血糖升高也不等于糖代谢恶化。血糖值受到基础代谢效率，测量前的饮食、运动、情绪以及测量误差等多方面影响，是一个即时结果，可当做参考，不能等同于糖代谢的状况。

最终我们可以得出的结论是：

1、糖尿病并发症是综合性代谢异常的结果，不能只关注糖代谢。

2、控制血糖不等于控制糖代谢，更不等于控制并发症的发生发展。

3. 血糖值高低不能与糖代谢好坏划等号。

文 / 陈其柚

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